Diagnose

Um Asthma zu diagnostizieren werden die Vorgeschichte (Anamnese) des Patienten erfragt sowie eine körperliche Untersuchung und eine Lungenfunktionsprüfung (Spirometrie) durchgeführt. Je nach Fall können noch weitere Untersuchungen dazu kommen.

Erfassen der Vorgeschichte (Anamnese)
Erfragen der Krankengeschichte inklusive Symptome, Auslöser der Beschwerden, Risikofaktoren sowie Familienanamnese und Allergieabklärung.

Körperliche Untersuchung
Abhören der Atemwege

Lungenfunktionsprüfung (Spirometrie)
Der wichtigste Parameter, der mittels Spirometrie erfasst wird, ist das FEV1, das forcierte Exspirationsvolumen. Das ist diejenige Luftmenge, die nach einer vollständigen Einatmung in der ersten Sekunde schnell und kräftig ausgeatmet werden kann. Ein FEV1-Wert, der deutlich unter dem Sollwert liegt, deutet auf eine Verengung der Atemwege hin.

Die Verbesserung der Werte nach Inhalation eines bronchienerweiternden Medikamentes ist typisch für Asthmapatienten.

Provokations- und Belastungstests
Während es relativ einfach ist, während einem Anfall die Diagnose ‚Asthma’ zu stellen, sind für die Diagnosestellung in der anfallsfreien Zeit und bei normalen Lungenfunktionswerten weitere Untersuchungen notwendig.

Da die Atemwege der Asthmatiker auf gewisse Reize überempfindlich (d.h. mit einer Verengung) reagieren, werden die Patienten bei dieser Untersuchungsmethode bewusst diesen Reizen ausgesetzt:

• Metacholin (unspezifische Provokation)
• Kaltnebel (Kälteasthma)
• Laufen auf dem Laufband/Belastung auf Fahrradergometer (Anstrengungsasthma)

Haut-Allergie-Test
Zur Überprüfung, ob eine Überempfindlichkeit auf gewisse Stoffe (z.B. Pollen, Hausstaubmilben, Mehlstaub etc.) vorliegt.

10.05.07